척추질환

고질적인 척추질환, 우리본정형외과가 시원하게 해결해드리겠습니다.

우리본정형외과
PSLD

척추내시경 신경감압술

허리디스크·허리협착증 질환을 앓고 있는 환자분들이라면 공감될 통증.

한번 시작되면 일상생활에 많은 불편을 초래하고 그 통증이 극심하다면 거동조차 힘들어 두려움의 대상으로 여기는 분들이 적지 않을 것이라 예상됩니다. 주변에서도 오랜 시간 허리질환을 앓고 있는 분들 중 '왜 수술을 받지 않을까'라는 의문을 갖고 지켜보시는 경우도 많을 텐데, 환경적인 부분도 있겠으나 사실 척추질환을 앓고 있는 환자 중 수술이 필요한 경우는 10% 정도입니다. 즉, 비수술적 방법으로 치료를 할 수 있다는 것이죠.

하지만, 비수술적 치료를 받음에도 불구하고 증상 호전을 못 느끼는 경우라면? 그것은 자신에게 적합한 치료가 적용되지 않아서 나타나는 것일 수 있습니다. 비수술적 치료라고 하면 대표적으로 약물치료나 주사치료 등 보존적인 치료를 먼저 시행하고 일상생활에 제한을 주지 않아 의존하는 경우가 많습니다. 만약 보존적인 치료를 통해서 증상이 해결되지 않는다면, 다른 치료 방안을 찾아야 합니다. 이에 PSLD를 얘기할 수 있으며, 더 자세히 알아보도록 하겠습니다.

PSLD는 피부를 1cm 내외로 절개하여 그 안으로 내시경과 레이저, 다이아몬드 미세드릴을 삽입해 치료를 진행하는 소침습시술입니다.

허리디스크·허리협착증은 척추 중앙 척추관과 추간공이 좁아지면서 발생되는 질환으로 PSLD 치료방법을 통해 딱딱하게 굳어진 경성디스크를 제거하여 문제를 해결합니다.

PSLD 치료는 절개 부위가 1cm 내외이기에 정상 조직의 손상을 최소화하며, 전신마취를 불필요한 등 환자의 부담이 덜하는 방법으로 치료가 적용되기 때문에 나이가 많은 고령의 환자나 당뇨나 고혈압, 심장병 등 치료에 제한이 많은 환자분들도 치료를 받을 수 있는 장점이 있습니다. 그뿐만 아니라 환자에 따라 당일 퇴원 또는 3일 이내 정도로 짧게 입원 기간만 필요로 하여 빠른 일상생활 복귀가 가능합니다.

그러나 PSLD는 병변 부위만을 제거해야 하는 섬세한 작업이 요구되는 치료이기에 그만큼 경험과 노하우가 풍부한 의료진의 집도 하에 진행이 되어야 합니다. 그뿐만 아니라, PSLD는 통증이 극심하다고 모든 환자가 적용해야 하는 모두에게 필요화되는 치료가 아닙니다. 보존적인 방법으로 충분히 치료가 가능한 환자에게는 오히려 과한 치료로 여겨질 수 있습니다. 때문에 이런 정확한 진단이 가능하도록 검진기기와 치료프로그램을 제대로 갖추고 있는 정형외과를 찾아야 합니다.

우리본정형외과는 심장수술이 가능한 무균수술실을 보유하고 있고 환자분들이 가까운 주변에서도 다양한 검진과 정확한 진단을 받으실 수 있도록 대학병원급의 MRI와 X-ray, DITI(체열검사기기), 초음파, 내시경 시스템 및 골밀도 검사기 등 다양한 검진 장비를 보유하고 있습니다.

우리본정형외과는 척추 관련 전문병원에서 신경외과, 정형외과 20여년 경력의 정형외과 전문의와 영상의학과 전문의가 상주하여 분과별로 치료 효율을 높이는 3인협진 진료를 진행하고 있는 정형외과입니다. 병원 슬로건처럼 진단부터 치료까지 환자를 위한 모든 것이 바르고 정확하게, 바로진단 바른진료를 약속하며, 환자분의 불편함을 정확히 진단하고 치료하여, 군더더기 없이 빠르게 일상으로 복귀할 수 있도록 돕겠습니다.

척추에 대한 흔한 궁금증

  • 척추병은 다 수술 해야 하나요?

    척추병의 거의 대부분은 충분한 휴식과 안정으로 호전됩니다. 약물이나 물리치료에 반응이 없고 생활이 안될 정도의 통증이 지속될 경우 수술을 고려하게 됩니다.

  • 척추 수술하면 병신 된다고 주변에서 말립니다.

    이전 현미경이나 내시경 등의 미세 치료 도구가 발달되지 않고 MRI등의 영상진단 장비가 없었던 경우에 병변으로 의심되는 부위를 광범위하게 절개하여 치료함으로 수술 후 후유증이 남는 경우가 많아서 그런 말이 있었던 것이 사실입니다. 현대에는 최소 6단계이상의 진단 검사로 가장 원인이 되는 병변을 찾아내어 내시경 등의 장비로 치료 시 정상 조직 손상을 최소로 하여 후유증이 혁신적으로 줄어들었습니다.

  • 엑스레이(X-ray), 씨티(CT), 엠알아이(MRI) 왜 다 찍어야 하나요. 제일 비싼 엠알아이만 찍으면 되는 거 아닌가요?

    각각의 검사 목적이 다릅니다. 엑스레이는 척추를 움직이며 찍을 수 있어 전체적인 밸런스와 불안정성 유무를 보고, 씨티(전산화 단층촬영; CT)는 뼈와 연부조직을 잘 분간하여 볼 수 있어 탈출된 디스크가 연성인지 경성인지 구분에 도움이 되며 일부 종양의 성질을 구분하는데 도움이 됩니다. 엠알아이(자기공명영상; MRI)는 현재까지 개발된 검사법 중 가장 안전하고 정확하며 척추뿐 아니라 전신적으로 유용합니다. 척추에서는 아주 작은 추간판 탈출증도 발견할 수 있고 종양이나 숨겨진 골절의 판정에도 유용합니다.

  • 디스크 수술했는데 재발 했어요. 수술이 잘못된 것 아닌가요? 한번에 다신 재발 안하게 해주는게 좋지 않아요?

    추간판은 척추 사이에서 완충 역할을 하는 연골의 일종입니다. 신경을 누르는 탈출 추간판조직만 제거하고 나머지 추간판은 완충 역할을 위해 남겨 놓아야 하며 생활하다 보면 다시 나와 누르는 경우가 있습니다. 엄밀하게 말하면 재발이라고 하기 보다는 새로 생긴 것으로 보는게 합당합니다. 디스크를 다 제거하고 인공뼈나 인공디스크를 넣어주면 다시 추간판이 탈출 되어 신경을 누르지 않으므로 재수술의 걱정은 없겠으나 움직일 수 있는 척추 분절을 고정하는 것은 상하 다른 분절에 일을 더 던져주는게 되어 바람직하지 않습니다. 고정술은 더 이상 추간판이 남아있지 않거나 불안정이 심할 경우 고려해야합니다.

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