진료안내
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우리본정형외과
증명서발급
환자 개인의 질병 정보는 보호되어야 할 개인정보 중 가장 중요한 정보입니다.
증명서 발급과정
외래진료 |
1
외래진료 신청 후 담당의사와 상담
2
진단서 발급 신청
3
수납 후 발행완료
|
|---|---|
입원진료 |
1
병동 간호사실에
발급 신청
2
진단서 발급 신청
3
수납 후 발행완료
|
의무기록이란?
환자의 질병에 관한 사항(가족이력, 과거질병이력,수술처치 이력 등 포함)과 병원이 치료를 위해 시행한 모든 사항이 기록된 문서로써 환자 개인의 입장에서는 남에게 알려주고 싶지 않은 매우 민감한 정보입니다. 따라서, 환자 개인의 질병 정보는 보호 되어야 할 개인 정보 중 무엇보다 중요한 정보입니다.
이에 현재 의료법은 의료인의 환자에 대한 개인 정보 보호를 명시, 원칙적으로 진료 기록 열람 및 사본 발급을 금하고 있으며, 예외적으로 환자나 배우자, 직계존손 등이 요구할 경우 제한적으로 허용하고 있습니다. 그러나, 이 경우에도 환자 개인 정보가 더 우선적으로 보호 되어야 하기 때문에 반드시 환자의 사전 동의가 필요하고 또한 관련 서류가 구비 되어야 합니다.
의무기록 사본 발급 악용 사례
- 본인 동의 없는 사본 발급으로 재산 분쟁 발생
- 과거 병력을 이유로 가족간의 문제 초래
증명서 발급안내
| 발급 부서 | 증명서 종류 | 비고 |
|---|---|---|
|
진료과 주치의 발급 (진료예약필요) |
진단서/소견서 병사용 진단서 입원사실증명서 병명 또는 소견이 필요한 증명서 |
진찰료 및 수수료 발생 |
|
원무과 발급 (진료 불필요) |
통원확인서(통원일자만 기재) 입원확인서(입원기간만 기재) 상급병실 사용 확인서 |
수수료 없음 |
- 신분증 또는 신분증 사본은 반드시 사진이 있는 것이어야 합니다.
- 친족관계증명서는 환자 본인과의 관계가 명시된 것이어야 합니다. (건강보험증은 친족 관계가 입증되지 않으므로 인정되지 않으며 의무기록 사본 발급은 기준 3개월 이내에 발급 받은 것만 인정 가능합니다.)
- 동의서 및 위임장의 자필 서명은 도장 및 지장은 인정 되지 않습니다.(반드시 서명이어야 함.)
- 동의서에는 사본 발급 받는 항목(날짜, 기록지 종류 및 범위 등)을 구체적으로 작성해 주세요.
- 환자의 동의를 받을 수 없는 경우 (환자 사망, 의식 불명, 행방 불명, 의사 무능력자)의 경우는 환자의 친족만이 신청 가능 합니다.
- 14세 미만의 미성년의 경우는 법정대리인이 신청 가능하며, 가족 관계증명 등 법정 대리인임을 확인 할 수 있는 서류를 첨부 하여야 합니다.
- 의무 기록 사본 발급을 원하시는 경우 의료법 제 21조,시행 규칙 제 13조2에 근거 다음과 같은 서류를 준비하셔야 합니다.(미지참시 사본 발급불가)
